于康 北京协和医院营养科副主任（营养不良血透患者的饮食管理）
作者 ： jk • 更新时间 2023-08-16 18:55:16 •阅读 632
营养不良血透患者的饮食管理
营养不良血透患者是指血透后营养状态不佳，出现食欲不振、消化不良、体重下降等症状的患者。由于血透治疗本身会使得患者代谢加快，身体需要的营养成分更为丰富，因此进行饮食管理尤为重要。
一、合理的能量摄入
营养不良患者需要合理的能量摄入，以保证身体能够正常代谢并维持生命必需。一般情况下，患者需要每日摄入热量应在30-40卡/千克体重，同时需要控制蛋白质、脂肪的摄入量，增加碳水化合物和维生素的含量。
此外，营养不良患者还需要多餐少量，每日加餐。少食多餐不仅能满足患者的能量需求，还能增加食欲，缩短饮食间隔，减轻消化道负担。
二、适宜的蛋白质摄入
蛋白质是人体维持生命必需的重要营养成分，但是营养不良血透患者在血透治疗过程中往往会导致蛋白质分解代谢加快，造成身体蛋白质分解过多。因此，在血透治疗后应控制蛋白质摄入，同时要选择高生物价的蛋白质，如鸡蛋、鱼、瘦肉、豆制品等。
在蛋白质摄入过多的情况下，还容易引起氮负平衡，因此需要定期测定患者的血氨，以便评估氮负平衡的情况，及时调整蛋白质摄入量，减轻肝肾的负担。
三、增加维生素和矿物质的摄入
营养不良血透患者在血透治疗过程中常常会出现维生素和矿物质缺乏的情况，因此在饮食中应注意摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜和水果等。此外，钙和磷摄入也比较重要，可以通过饮食摄入或口服代用品等方式来实现。
总之，营养不良血透患者的饮食管理需要综合考虑营养需求、代谢状态等多个因素，以帮助患者维持较好的营养状况，缓解治疗过程中可能出现的不适症状，提高治疗效果。
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